Ідентифікаційний код ЄДРПОУ									

Державне статистичне спостереження

Конфіденційність статистичної інформації забезпечується
статтею 21 Закону України "Про державну статистику" 	

Порушення порядку подання або використання даних державних статистичних спостережень тягне за собою відповідальність, яка встановлена статтею 186і Кодексу України про адміністративні правопорушення	

ЗВІТ
ПРО ОБРОБКУ ВАНТАЖІВ ЗА НОМЕНКЛАТУРОЮ 
В МОРСЬКИХ (РІЧКОВИХ)  ПОРТАХ (ПРИЧАЛАХ) 
за січень- ____________ 20___ року

Подають:	Термін подання		
юридичні особи, відокремлені підрозділи юридичних осіб, які здійснюють навантаження та розвантаження морських (річкових) суден

- органу державної статистики за місцезнаходженням	
не пізніше 25 числа місяця, наступного за звітним періодом	Додаток до форми № 25-вод
(піврічна)
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держстату України
01.10.2014 № 274	

Респондент:
Найменування:  _______________________________________________________________________________

Місцезнаходження (юридична адреса): ___________________________________________________________
 _____________________________________________________________________________________________
(поштовий індекс, область /АР Крим, район, населений пункт, вулиця /провулок, площа тощо,
_____________________________________________________________________________________________
№ будинку /корпусу, № квартири /офісу)
Адреса здійснення діяльності, щодо якої подається форма звітності (фактична адреса): __________________
 _____________________________________________________________________________________________ 
(поштовий індекс, область /АР Крим, район, населений пункт, вулиця /провулок, площа  тощо,
_____________________________________________________________________________________________
№ будинку /корпусу, № квартири /офісу)	

Види причалів:		Напрями переміщення вантажів:				
причали морських торговельних портів	01			експорт	11			Країна	Назва	Код	
причали морських рибних портів	02			імпорт	21			Відправлення			
морські причали незагального користування	03			транзит  	31						
причали річкових  портів	04			внутрішнє
сполучення	41			Прибуття			
річкові причали незагального користування	05										
   (потрібне позначити "√")
 (тис.т, з одним десятковим знаком)

Показники 	№
рядка	Всього
(сума гр.2, 3)	У тому числі оброблено вантажів за належністю суден 	
			українські	іноземні	
А	Б	1	2	3	
Обсяг оброблених вантажів (сума рядків 4100,4200, 4400, 4610,4620,4630,4640) 
                у тому числі:                                                                    	
4000				
наливні вантажі (сума рядків 4110-4160)	4100				
нафта	4110				
нафтопродукти	4120				
олія	4130				
вино-горілчані вантажі	4140				
хімічні вантажі	4150				
інші наливні вантажі	4160				
сипучі вантажі (сума рядків 4210-4280, 4290)	4200				
вугілля	4210				
кокс	4220				
руда будь-яка	4230				
будівельні вантажі	4240				

Показники	№
рядка	Всього
(сума гр.2, 3)	У тому числі оброблено вантажів за належністю суден 	
			українські	іноземні	
А	Б	1	2	3	
цемент	4250				
хімічні, мінеральні добрива	4260				
цукор	4270				
зерно та продукти перемелу - всього	4280				
у т.ч. зерно 	4281				
інші сипучі вантажі	4290				
тарно-штучні вантажі (сума рядків 4410-4430,4450,4460,4470-4490,4510,4520-4540, 4550)	
4400				
сільськогосподарські машини	4410				
автомобілі, автокрани	4420				
деревина - всього	4430				
 з них у пакетах або вязках	4431				
чорні метали - всього (сума рядків 4451-4455),               з них:	4450				
чавун	4451				
металопрокат у вязках	4452				
труби	4453				
брухт	4454				
інші вантажі чорних металів	4455				
кольорові метали - всього (сума рядків 4461-4464),   
     з них:	
4460				
прокат у вязках	4461				
штучні у пакетах	4462				
брухт	4463				
інші вантажі кольорових металів	4464				
папір	4470				
бавовна, льон та інші волокнисті вантажі	
4480				
хімічні та мінеральні добрива	4490				
    з них у пакетах	4491				
цемент - всього	4510				
    з них у пакетах	4511				
промислові товари в ящиках і кіпах	4520				
нафтопродукти в тарі	4530				
продовольчі вантажі - всього (сума рядків 
4541-4549),       
     з них: 	4540				
цукор	4541				
борошно	4542				
зерно	4543				
мясо без упаковки 	4544				
консерви різні 	4545				
молокопродукти	4546				
риба	4547				
овочі і фрукти 	4548				
інші продовольчі вантажі	4549				
інші тарно-штучні вантажі 	4550				
вантажі в контейнерах (брутто)	4610				
    з них у крупнотонажних 	4611				
    з них тара контейнерів (вага)	4612				
вантажі на паромах (брутто)	4620				
     з них тара вагонів  (вага)	4621				
вантажі на ліхтеровозах (брутто)	4630				
     з них ліхтери без вантажу (вага)	4631				
вантажі на трейлерах і інших шасі з 
вантажем, включаючи на тягачах (брутто)	4640				
     з них трейлери та інші шасі, 
     включаючи тягачі без вантажу (вага)	4641				

__________________________________________                           ____________________________________
Місце підпису керівника (власника) та/або особи,                                                          (ПІБ)
відповідальної за достовірність наданої інформації
____________________________________________                           ____________________________________
                                                                                                                                              (ПІБ)
телефон:_______________факс:___________________електронна пошта:________________________________